Şok Diyet

Zaten yemek yeme konusunda beynimizi istediğimiz gibi kontrol edebiliyor olsaydık bugün için şişmanlık bir problem olmaktan çıkacaktı. Dolayısıyla henüz böyle bir gelişme olmadığı için fazla kilolarımızdan kurtulmak istiyorsak kesinlikle beslenme programımızı düzenlememiz gerekmektedir. Daha önceden bahsettiğimiz özel davetler söz konusu olduğunda ise durum daha da vahimdir. çünkü kilo vermek için çok daha az vaktimiz vardır. Bir an önce o özel günde giyeceğimiz elbiseye sığmalıyız. O gün herkes ne kadar kilo verdiğimizi söylemeli. O gün ortamda kendimizi fit hissetmeliyiz. Kalan kısa sürede çok hızlı kilo vermenin formülü ise şok diyetlerdir.

ERKEK ERGEN HASTADA ATİPİK ANOREKSİYA NERVOSA TANISI: BİR OLGU SUNUMU

Anoreksiya nervosa (AN), sıklıkla kız ergen hastalarda görülen ancak son yıllarda erkek hastalarda da prevalansı artmış olan bir yeme bozukluğudur. Anoreksiya nervosa tanısı için gerekli tüm kriterlerin karşılanmadığı durumda hastalık atipik anoreksiya nervosa olarak tanımlanır.
Amaç: Burada atipik anoreksiya nervosa tablosuna sahip ondört yaşında erkek  vakadan ve atipik AN’a ilişkin literatürden  bahsedilecektir.
Tartışma: Literatürde atipik AN vakalarının karakteristik özelliklerini ayrıntılı olarak inceleyen  çalışmaların sayısı azdır. Bir çalışmada atipik AN vakaları alt tiplere ayrılmış ve bu hastaların çeşitli açılardan farklılık taşıdığı saptanmıştır. Hatta kilo bakımından tanı kriterini karşılamadığı için atipik AN tanısı alan vakaların tedavi sonrası en yüksek tam remisyon oranlarına sahip oldukları görülmüştür(1). Burada sunulan erkek vaka; hastanın obesite sorunu sebebi ile kendi kendine başladığı rejim sonrasında  ciddi miktarda (25 kg) kilo vermesi, kilo alma korkusunun ve beden  algısında bozukluğun olması ancak AN tanısı için gerekli olan kilo kriterini karşılamaması sebebi ile atipik anoreksiya nervosa tanısı almıştır. Anoreksiya nervoza tanısı alan ve çoğunlukla tedaviye dirençli olan vakalardan farklı olarak hastada kısa sürede dramatik düzelme görülmesi  ve hastanın obesite tanısından atipik anoreksiya nervoza tanısına kayması bakımından oldukça ilginçtir.  Literatürde bildirilmiş yine benzer bir vakada kız ergen hasta, obesite sonrasında atipik anoreksiya nervosa tanısı almıştır (2). Premorbidinde obesite öyküsü bulunan,  kontrolsüz olarak kilo verirken atipik anoreksiya nervoza sürecine giren, AN hastalarından farklı başka bir hasta grubundan söz etmek mümkün olabilir. Bu hasta grubunun tipik AN hastalarına kıyasla tedaviye daha çabuk cevap vermesi söz konusu olabilir. AN tanı kriterleri ile ilgili bir revizyona gidilmeden önce yeterince geniş hasta örneklemlerinde daha fazla çalışmanın yapılması gerekmektedir. Prognozu farklı grupların farklı etiyolojiye sahip olması da olasıdır.